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胃瘤有什么症状

时间:2018-01-21 来源:成都海大中医肿瘤

早期胃肿瘤多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃肿瘤常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底肿瘤可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃肿瘤有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁,如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。晚期胃肿瘤病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。

胃肿瘤的扩散和转移有以下途径

1.直接浸润

贲门胃底肿瘤易侵及食管下端,胃窦肿瘤可向十二指肠浸润。分化差浸润性生长的胃肿瘤突破浆膜后,易扩散至网膜、结肠、肝、胰腺等邻近器官。

2.血行转移

发生在晚期,肿瘤细胞进入门静脉或体循环向身体其他部位播散,形成转移灶。常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等处,以肝转移为多。

3.腹膜种植转移

当胃肿瘤组织浸润至浆膜外后,肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上,形成转移结节。直肠前凹的转移肿瘤,直肠指检可以发现。女性病人胃肿瘤可发生卵巢转移性肿瘤。

4.淋巴转移

淋巴转移是胃肿瘤的主要转移途径,进展期胃肿瘤的淋巴转移的情况比较多,早期胃肿瘤也可有淋巴转移。胃肿瘤的淋巴结转移通常是循序逐步渐进,但也可发生跳跃式淋巴转移,即第一站无转移而第二站有转移。终末期胃肿瘤可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移,或经肝圆韧带转移至脐部。


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